近日，中國工程院院士、解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心骨科醫(yī)學(xué)部主任唐佩福教授帶領(lǐng)骨腫瘤科許猛主任醫(yī)師團隊，成功為一名右大腿惡性腫瘤高位截肢后的患者完成國內(nèi)首例骨整合假體植入手術(shù)。此次開創(chuàng)性的“骨整合＋血管蒂脛骨轉(zhuǎn)位及靶向神經(jīng)移植＋脛骨轉(zhuǎn)位”手術(shù)，為患者后續(xù)佩戴新型假肢創(chuàng)造了平穩(wěn)、自然、省力的行走條件。

53歲的石某因右大腿軟組織腫物曾進行切除手術(shù)，但術(shù)后病理確診為惡性腫瘤。短時間內(nèi)，原術(shù)區(qū)腫物再發(fā)并不斷增大，導(dǎo)致患者喪失站立和行走功能，嚴(yán)重威脅生命健康。患者輾轉(zhuǎn)找到骨腫瘤科畢文志和許猛主任醫(yī)師，在多學(xué)科會診后，他們制訂了化療、下肢高位截肢手術(shù)等綜合治療方案。

截肢手術(shù)后，肢體殘端容納腔難以滿足安裝傳統(tǒng)假肢的生物力學(xué)要求。為此，他們實施了下肢高位截肢患者的骨假體植入手術(shù)，開創(chuàng)性地將患者帶血管蒂脛骨近端移植到髖臼處來增強肌肉的自主收縮能力，構(gòu)建成活的“皮－骨”界面填充了髖臼空腔，使殘肢擁有肌肉和肌電信號自主控制假肢運動。據(jù)了解，患者術(shù)后恢復(fù)良好，不幾天就嘗試練習(xí)佩戴假肢。

此次骨整合假體植入中成功應(yīng)用“靶向神經(jīng)移植”新技術(shù)，有效破解了殘肢肌肉活性差導(dǎo)致的智能假肢協(xié)同性差的世界性難題。近年來，在唐佩福院士的引領(lǐng)下，許猛主任醫(yī)師團隊針對中國人骨骼結(jié)構(gòu)特點，特邀了骨整合領(lǐng)域的國際知名專家進行交流研討，在博采眾長中設(shè)計研發(fā)了“中國式”骨整合假體系統(tǒng)，變過去依靠捆縛外力固定假肢為模擬自體骨支配假肢，有力地為領(lǐng)域內(nèi)人機結(jié)合、神經(jīng)智能控制假肢的臨床應(yīng)用探索了發(fā)展路徑。（趙雙林）